荷兰研究者称,按临床惯用的剂量使用氟喹诺酮可降低Ⅱ型糖尿病患者冠心病(CHD)的发病率。
他们的数据来自PHARMO记录链接系统(RLS),该系统包括药学记录和8个荷兰城市450 000多例患者的住院情况。*有12 140例Ⅱ型糖尿病患者参加了一项巢式病例-对照研究;244例患者首次因CHD而住院治疗,同时还有PHARMO RLS中在年龄、性别、日历时间和注册期相对应的686例没有动脉粥样硬化性疾病的对照患者。在此试验前3年便已决定对受试患者和对照患者使用抗生素。
与没有使用氟喹诺酮的患者相比,使用氟喹诺酮14天以上的患者CHD发病危险降低(AOR 0.3;95%CI 0.12-0.75)*。相似的是,因其它缺血性心脏病住院治疗的154名患者和434名对照患者之间的比较显示,在索引日期三天前开始氟喹诺酮治疗且时间在14天以上的患者出现其他缺血性心脏病的危险降低(AOR[1-14天]0.6;95% CI 0.23-1.58比AOR[大于14天]0.29;0.1-0.88)。与没有使用氟喹诺酮的患者相比,使用氟喹诺酮的患者,不论年龄和性别、CHD发病危险均有所降低。
F Delahaye博士和法国莱昂Cardiovasculaire et pneumologique医院的同事说:“为CHD感染理论补充了新的成分”。他们认为由一些其他正在进行的关于抗生素对出现感染和CHD的患者的作用的大型试验可提供进一步的数据。
* AOR-调整后的比值比;95%CI-95%的可信区间。